informator medyczny

Sulpiryd (nazwa międzynarodowa Sulpiride) – atypowy lek neuroleptyczny o dodatkowym efekcie przeciwdepresyjnym, działającym przez wybiórcze blokowanie receptorów dopaminergicznych D2 w ośrodkowym układzie nerwowym. Jest to lek antyautystyczny, aktywizujący. Spośród wszystkich neuroleptyków stosowanych w leczeniu psychoz jest lekiem najbezpieczniejszym, wywołującym najmniej działań ubocznych. Lek dostępny pod nazwą handlową Sulpiryd.

Wskazania

• migrena
• ostre i przewlekłe psychozy schizofreniczne, zwłaszcza z objawami upośledzonej aktywności
• zaburzenia psychosomatyczne
• zawroty głowy o różnej etiologii, m.in. choroba Meniera
• nerwica
• zamykanie się w sobie
• lęk i niepokój
• jako lek pomocniczy w terapii uzależnienia alkoholowego
• wrzody żołądka lub jelit – lek wzmaga wydzielanie śluzu przez komórki kubkowe błony śluzowej żołądka (mechanizm nieznany)

Przeciwwskazania i działania niepożądane

Przeciwwskazania

• guz chromochłonny nadnerczy
• padaczka
• choroba Parkinsona
• niewydolność nerek
• niektóre schorzenia narządu krążenia

Działania niepożądane

Występują rzadko i ich nasilenie jest niewielkie.

• hiperprolaktynemia
• zespół pozapiramidowy lub inne dyskinezy
• bardzo często przyrost masy ciała, spowodowany zmniejszaniem szybkości przemiany materii
• nadmierne pobudzenie lub uspokojenie
• zaburzenia snu
• bóle i zawroty głowy
• brak miesiączki bądź jej nieregularność
• suchość w jamie ustnej przez pierwsze dni przyjmowania leku

W czasie przyjmowania leku należy okresowo kontrolować obraz krwi oraz czynność wątroby. Działania uboczne występują na ogół przy większych dawkach.

Dawkowanie

Ściśle według wskazań lekarza.

Niskie dawki (do 300 mg na dobę) wykazują działanie przeciwdepresyjne. Działanie przeciwpsychotyczne sulpirydu ujawnia się przy stosowaniu dawek 400 mg na dobę i wyższych (do 1200 mg na dobę). Zaleca się przyjmowanie leku w dwóch dawkach podzielonych, przy czym ostatnią dawkę należy przyjąć przed godziną 16:00 (ze względu na mogące wystąpić zaburzenia snu podczas kuracji sulpirydem). Ze względu na złe wchłanianie leku przy obecności pokarmu – sulpiryd podaje się godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po nim. Pełne działanie psychotropowe leku występuje po kilku tygodniach stosowania.

W migrenie i chorobie wrzodowej stosuje się małe dawki sulpirydu (do 200 mg na dobę).

Sulpiryd podany doustnie posiada bardzo słabą biodostępność po podaniu doustnym (zaledwie 27%-34%). W związku z tym producent polskiego preparatu (Pliva Kraków) zaleca przyjmowanie preparatu co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po spożytym posiłku.

Ostrzeżenia specjalne

Podczas stosowania leku nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych. Nie należy przyjmować leku przed snem gdyż może powodować zakłócenia snu. Podczas kuracji sulpirydem nie wolno spożywać alkoholu.

Interakcje

Sulpiryd nasila działanie środków hipotensyjnych, nasennych i przeciwbólowych oraz alkoholu.

Źródła

• Ulotka wytwórcy preparatu Sulpiryd kaps.: http://www.leku.pl/refund/Sulpiryd

Przypisy

1. ↑ Sulpiryd – podsumowanie (ang.). PubChem Public Chemical Database.
2. ↑ Sulpiryd – karta leku (APRD00032) (ang.). DrugBank.