Dyskusja
Powiązane leki
(opisy)
Proficar (Acidum acetylsalicylicum)
Acard (Acidum acetylsalicylicum)
Acesan (Acidum acetylsalicylicum)
Bestpirin (Acidum acetylsalicylicum)
Acatar (Oxymetazolini hydrochloridum)
Afloderm (Alclometasoni dipropionas)
Beclonasal Aqua (Beclometasoni dipropionas)
Beloderm (Betamethasoni dipropionas)
Belogent (Betamethasoni dipropionas, Gentamicinum)
Belosalic (Betamethasoni dipropionas, Acidum salicylicum)
Tagi
Fora dyskusyjne
zobacz Schorzenie jelita grubego (1)
zobacz Złe stwierdzenie? (1)
zobacz czy jestem w dobrych rękach? (2)
zobacz Nowotwor? (1)
zobacz DZIWNA PRZYPADŁOŚĆ (1)
zobacz Wyciek krwi z odbytu (2)
zobacz resekcja odbytnicy czemu tak długo boli? (1)
zobacz zwężenie naczyń miedzy komorami serca? (0)
zobacz zawał serca - przyczyny w młodym wieku (22lat) (3)
zobacz kłucie (5)
zobacz porada na zwężone tętnice (4)
zobacz Zwężenie naczyń krwionośnych mózgu (3)
zobacz uchylki na jelicie (2)
zobacz Grubość ścian okrężnicy (3)
zobacz Diagnostyka jelita cienkiego? (11)
Informator Medyczny » Encyklopedia » Niedokrwienne zapalenie jelita grubego
Niedokrwienne zapalenie jelita grubego
|
|||
| colitis ischaemica | |||
|
|||
Niedokrwienne zapalenia jelita grubego – choroba jelita grubego spowodowana niedostatecznym dopływem krwi do jego ściany.
Etiopatogeneza
U podłoża choroby leży najczęściej miażdżyca.
- Szczególnie narażone na niedokrwienie są
- okolica zagięcia śledzionowego
- zstępnica
- górna część odbytnicy
- Czynniki sprzyjające wystąpieniu niedokrwienia
- choroby zapalne naczyń
- wstrząs
- świeży zawał
- niewydolność serca
- zator
- posocznica
- stany nadkrzepliwości
- doustne środki antykoncepcyjne
- glikozydy naparstnicy
- leki hipotensyjne
- środki obkurczające naczynia
- operacje tętniaków aorty brzusznej
- brzuszno-kroczowa resekcja odbytnicy
- zwężenie okrężnicy wywołane:
- Trzy fazy niedokrwienia
- przejściowe niedokrwienie – dotyczy tylko śluzówki
- niedokrwienie niepełnościenne z następowym zwężeniem
- zgorzel jelita
Objawy
Większość przypadków – przebieg podostry:
- krwawienie jelitowe
- wyleczenie po kilku tygodniach
- niekiedy bliznowate zwężenia jako powikłanie
W 10% przypadków – przebieg ostry:
- nagły ból brzucha – przeważnie w lewej połowie brzucha
- krwotok jelitowy
- gorączka
- leukocytoza
- w krótkim czasie może dojść do martwicy jelita z perforacją i rozlanym zapaleniem otrzewnej
Diagnostyka
Wlew doodbytniczy i kolonoskopia są we wczesnej fazie choroby przeciwwskazane. Można je przeprowadzić dopiero po ustabilizowaniu się stanu chorego.
- rtg – typowe "odciski kciuka" widoczne w zajętym odcinku jelita grubego po podaniu kontrastu
- endoskopia – obrzęk i zmiany krwotoczne, niekiedy owrzodzenia błony śluzowej
Różnicowanie
- zapalenie uchyłków
- rak okrężnicy
- niedokrwienie i zawał krezki jelita
Leczenie
1) Przejściowe niedokrwienie:
- hospitalizacja i obserwacja chorego
2) Niedokrwienie niepełnościenne:
- płyny
- antybiotyki
- objawowe niedokrwienie wymaga korekty chirurgicznej w trybie planowym
3) Zgorzel jelita:
- resekcja martwego odcinka jelita w trybie pilnym
- wytworzenie kolostomii
Bibliografia
- "Choroby wewnętrzne" pod red. prof. dr hab. Andrzeja Szczeklika ISBN 83-7430-031-0
- "Interna" pod red. prof. dr hab. Franciszka Kokota ISBN 83-200-2871-X
- "Chirurgia" Bruce E. Jarrel, R. Anthony Carabasi, III ISBN 83-85842-56-X
Źródło: http://pl.wikipedia.org/wiki/Niedokrwienne_zapalenie_jelita_grubego
Artykuły Wikipedii dotyczące medycyny, weterynarii i tematów pokrewnych nie mogą być traktowane jako porada medyczna ani jako opinia medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego lub sposobu leczenia. Nawet jeżeli opis zawarty w artykule jest zgodny z aktualną wiedzą medyczną, może nie mieć zastosowania do konkretnego przypadku chorobowego, objawów czy terapii.







