Powiązane leki
(opisy)

Encepur (Encephalitis tick borne vaccine)

FSME-IMMUN (Vaccinum encephalitidis ixodibus advectae inactivatum)

FSME-IMMUN Junior (Vaccinum encephalitidis ioxodibus advectae inactivatum)

Oenobiol Worki i Cienie Pod Oczami

Euflexxa

Go-On

Hialux

Jonexa

OST

PlantaSlim

Tagi

kregoslup naklucie podejrzec podpajeczynowkowy krag plyn rdzeniowy rdzen ledzwiowy mozgowo

Fora dyskusyjne

zobacz Po badaniu neurologicznym (2)

zobacz podejrzenie zapalenia opon mozgowo-rdzeniowych (0)

zobacz Badanie płynu rdzeniowo-móżgowego (1)

zobacz Proszę o interpretację wyniku z płynu mózgowo-rdzeniowego (0)

zobacz czy to migrena? (3)

zobacz Odczyn Nonne Apelta i Odczyn Pandyego (2)

zobacz Nowotworów piętnaście (8)

zobacz Kłopoty z diagnozą (1)

zobacz BÓL I ZMIANA W OBRĘBIE RDZENIA KRĘGOWEGO (2)

zobacz badanie MR kręgosłupa (3)

zobacz Ból kręgosłupa odcinka lędzwiowego, opis badania. (0)

zobacz odcinek lędźwiowy kręgosłupa (3)

zobacz Badanie MRI kregosłupa L (0)

zobacz BÓL I DRETWIENIE NOGI I SKURCZE MIESNI (5)

zobacz Ból kręgosłupa lędżwiowego z prawej strony i prawego boku (7)

Informator Medyczny » Encyklopedia » Nakłucie lędźwiowe

Nakłucie lędźwiowe

Nakłucie lędźwiowe (ang. lumbar puncture) – wprowadzenie igły punkcyjnej do przestrzeni podpajęczynówkowej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa w celu diagnostycznym (pobrania do badań płynu mózgowo-rdzeniowego), leczniczym (podanie leków lub zewnątrzoponowe nastrzyknięcie krwi własnej) lub wykonania znieczulenia (znieczulenie podpajęczynówkowe).

Pomiędzy I a II kręgiem lędźwiowym, tj. poniżej dolnego końca rdzenia kręgowego, jama podpajęczynówkowa zawiera jedynie nić końcową i korzenie nerwów rdzeniowych, tworzące ogon koński. W tym odcinku pobiera się zwykle do badania płyn mózgowo-rdzeniowy bez obawy, że zostanie uszkodzony rdzeń kręgowy. Igłę wprowadza się do kanału, poniżej II kręgu lędźwiowego (zwykle pomiędzy III i IV kręgiem) przebijając więzadło żółte kręgosłupa oraz oponę twardą i pajęczynówkę rdzenia kręgowego. Korzenie nerwów rdzeniowych przy tym na ogół nie ulegają uszkodzeniu, gdyż będąc zawieszone w płynie mózgowo-rdzeniowym, usuwają się przed ostrzem igły.

Wskazania diagnostyczne do nakłucia lędźwiowego
  • podejrzenie zakażenia OUN
  • podejrzenie choroby autoimmunologicznej OUN
  • podejrzenie choroby metabolicznej (zwłaszcza typu leukodystrofii)
  • podejrzenie krwawienia do przestrzeni podpajęczynówkowej
  • podejrzenie neuropatii
  • napady drgawkowe przygodne o niejasnej etiologii
  • drgawki gorączkowe o przypuszczalnym związku z zakażeniem oun
  • podejrzenie innych chorób oun, w których diagnostyce przydatne może być badanie płynu mózgowo-rdzeniowego
Wskazania terapeutyczne do nakłucia lędźwiowego
  • zakażenia OUN wymagające dokanałowego stosowania antybiotyków
  • choroba nowotworowa oun wymagająca dokanałowego stosowania cytostatyków
  • doraźne obniżenie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego
Przeciwwskazania do nakłucia lędźwiowego
  • objawy wzmożonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, zwłaszcza podejrzenie guza tylnego dołu czaszki
  • zakażenie tkanek w okolicy nakłucia
  • wady rozwojowe kręgosłupa i rdzenia kręgowego
  • zaburzenia krzepnięcia krwi
  • niewydolność krążeniowa lub oddechowa u niemowląt
Możliwe powikłania
  • zespół popunkcyjny
  • ból kręgosłupa
  • wymioty
  • nasilające się objawy oponowe
  • krwawienie podpajęczynówkowe
  • krwawienie podtwardówkowe
  • krwiak nadtwardówkowy
  • uraz więzadeł kręgosłupa
  • uchwycenie korzeni nerwowych przez uszkodzoną oponę twardą
  • ostre ropne zapalenie kręgów
  • ropień
  • pogorszenie przebiegu poprzecznego zapalenia rdzenia
  • guz epidermoidalny (kilka lat po)

Bibliografia

  • Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne, tom 2. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0. 


Tekst udostępniany na licencji Creative Commons.
Źródło: http://pl.wikipedia.org/wiki/Nak%C5%82ucie_l%C4%99d%C5%BAwiowe

Artykuły Wikipedii dotyczące medycyny, weterynarii i tematów pokrewnych nie mogą być traktowane jako porada medyczna ani jako opinia medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego lub sposobu leczenia. Nawet jeżeli opis zawarty w artykule jest zgodny z aktualną wiedzą medyczną, może nie mieć zastosowania do konkretnego przypadku chorobowego, objawów czy terapii.

książki

Narkomania. Podręcznik dla nauczycieli wychowawców i rodziców Narkomania. Podręcznik dla nauczycieli wychowawców i rodziców
 
ADHD - nadpobudliwośc psychoruchowa. Istota zagadnienia ADHD - nadpobudliwośc psychoruchowa. Istota zagadnienia
 
Kręgosłup w stresie. Jak usunąć ból i jego przyczyny Kręgosłup w stresie. Jak usunąć ból i jego przyczyny
 
Bóle kręgosłupa - skuteczne metody walki i zapobiegania Bóle kręgosłupa - skuteczne metody walki i zapobiegania
 
Bóle kręgosłupa Bóle kręgosłupa
 
Bóle kręgosłupa w pytaniach i odpowiedziach Bóle kręgosłupa w pytaniach i odpowiedziach
 
Codzienność bez bólu Codzienność bez bólu
 
Naturalna terapia bólu kręgosłupa Naturalna terapia bólu kręgosłupa