Menstruacja

Menstruacja (miesiączka, ang. period, łac. menses); krwawienie miesięczne – fizjologiczne zjawisko polegające na cyklicznym złuszczaniu się nabłonka macicy (endometrium) pod wpływem charakterystycznych zmian stężenia hormonów płciowych (estrogenów i progesteronu), wynikających z układów wzajemnych sprzężeń zwrotnych między gonadami, przednim płatem przysadki mózgowej i podwzgórzem.

Pełen przebieg zmian hormonalnych, wraz z wynikającą z tego przebudową endometrium, przeobrażeniami środowiska pochwy, zmianą stanu gruczołów piersiowych, temperatury ciała, wpływu wegetatywnego układu nerwowego, układu krążenia, nastroju psychicznego i innych funkcji organizmu nazywamy cyklem miesięcznym.

Cykl miesięczny

Poza okresami ciąży, karmienia piersią i zażywania hormonalnych środków antykoncepcyjnych u zdrowej kobiety w wieku rozrodczym fizjologicznie menstruacja powtarza się regularnie co ok. 28 dni (u różnych kobiet różnie długo dojrzewa pęcherzyk jajnikowy) i trwa ok. 4 dni, ale 3-dniowe oraz do 8 dni także mogą występować. Pierwsza miesiączka (menarche) wyznacza początek okresu dojrzałości (występuje ok. 12–13 roku życia), a ostatnia wyznacza menopauzę, która stanowi linię graniczną między dojrzałością płciową a starością kobiety, ma miejsce ok. 45. roku życia. Mianem eumenorrhoea określa się fizjologiczne krwawienie, którego objętość zawiera się w granicach 10-80 ml. Prawidłowo krew menstruacyjna nie krzepnie, ze względu na lokalny wzrost aktywności plazminy, która działa fibrynolitycznie.

W drugiej fazie cyklu miesięcznego, pod wpływem działania progesteronu, w głąb endometrium wrastają tzw. tętnice spiralne. W momencie zaprzestania wytwarzania progesteronu przez ciałko żółte dochodzi do ich skurczu, co powoduje niedokrwienie i złuszczenie się nabłonka. Spadek stężenia progesteronu jest sygnałem oznaczającym brak zagnieżdżenia się zarodka w jamie macicy. W ciąży, pod wpływem gonadotropiny kosmówkowej, dochodzi do przekształcenia się ciałka żółtego w ciałko żółte ciążowe, które jest warunkiem utrzymania i rozwoju płodu w pierwszych 4 miesiącach.

Patologia

W klasyfikacji zaburzeń miesiączkowania wyróżniono:

amenorrhoea – brak miesiączki przez minimum 6 miesięcy
- pierwotny
- wtórny
oligomenorrhoea – rzadko występujące krwawienia miesięczne – co 6-12 tygodni
polymenorrhoea – krwawienia miesięczne występujące częściej niż fizjologicznie
hypomenorrhoea – skąpe krwawienia miesięczne
hypermenorrhoea – obfite krwawienia miesięczne, odchodzenie skrzepów krwi
dysmenorrhoea – krwawienia miesięczne z towarzyszącymi silnymi bólami kolkowymi
menorrhagia – krwawienia miesięczne bardzo obfite i trwające zbyt długo
metrorrhagia – nieznaczna utrata krwi pomiędzy normalnymi krwawieniami menstruacyjnymi.

Zobacz też

Anatomia człowieka: zagadnienia związane z żeńskim układem rozrodczym

Narządy wewnętrzne	jajniki, jajowody, macica, szyjka macicy, pochwa, błona dziewicza, punkt G, cewka moczowa

Narządy zewnętrzne	srom – wzgórek łonowy, wargi sromowe, łechtaczka, napletek łechtaczki, przedsionek pochwy, gruczoły przedsionkowe większe (gruczoły Bartholina), gruczoły przedsionkowe mniejsze (gruczoły Skenego)

Biologia rozrodu	cykl miesiączkowy, owulacja, menstruacja, zapłodnienie, ciąża, niepłodność, menarche, menopauza

Inne	dziewictwo, defloracja, wytrysk u kobiet, ćwiczenia Kegla, obrzezanie kobiet

Tekst udostępniany na licencji Creative Commons.
Źródło: http://pl.wikipedia.org/wiki/Menstruacja

Artykuły Wikipedii dotyczące medycyny, weterynarii i tematów pokrewnych nie mogą być traktowane jako porada medyczna ani jako opinia medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego lub sposobu leczenia. Nawet jeżeli opis zawarty w artykule jest zgodny z aktualną wiedzą medyczną, może nie mieć zastosowania do konkretnego przypadku chorobowego, objawów czy terapii.