Powiązane leki
(opisy)

Zinacef (Cefuroximum)

Trilac (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii, Bifidobacterium lactis)

Vitrum Prenatal

Vitrum Prevital Forte

Sinuspax

Humex

Smecta (Diosmectite)

Espumax

Bioosłona

Chlorella

Tagi

martwica powiklac robbins dziecko otrzewna zapalic jelito dotlenic karmic przewod

Fora dyskusyjne

zobacz WYNIKI HISTOPATOLOGII (3)

zobacz proszę o interpretację badań - podwyższone WBC i OB (1)

zobacz Śpiączka (1)

zobacz Czy powinnam sie powaznie martwic wynikami usg? (1)

zobacz Wyrostek? Bardzo prosze o porade! (1)

zobacz Nieprzyjemny zapach? (1)

zobacz jądra (6)

zobacz 16 miesięcy od porodu dostałam miesiączkę i teraz? (8)

zobacz zapalenie otrzewnej (0)

zobacz Kałowe zapalenie otrzewnej (3)

zobacz Zapalenie Otrzewne (1)

zobacz Zapalenie otrzewnej u noworodka (0)

zobacz Prosze o przetlumaczenie rozpoznania (1)

zobacz rak (15)

zobacz Jelito drażliwe - TK (1)

Informator Medyczny » Encyklopedia » Martwicze zapalenie jelit

Martwicze zapalenie jelit

Martwicze zapalenie jelit płodu i noworodka
ICD-10 P77

Martwicze zapalenie jelit (łac. enterocolitis necroticans neonatotum, ang. necrotizing enterocolitis, NEC) – najczęstsza choroba przewodu pokarmowego wymagająca interwencji chirurgicznej u noworodków, występuje przede wszystkim u wcześniaków, chociaż sporadycznie także u dzieci urodzonych o czasie. Jest to zwykle powikłanie niedotlenienia płodu, niedokrwienia albo czynników zakaźnych, nakładających się na niedojrzałość mechanizmów obronnych dziecka. Rokuje źle, a śmiertelność wśród dzieci o wadze mniejszej niż 1500 g sięga 50%.


Patogeneza

Czynnikiem pierwotnym jest niedotlenienie jelita wskutek uogólnionej hipoperfuzji albo selektywnego ograniczenia przepływu przez trzewia. Czynniki usposabiające do NEC to:


Objawy kliniczne

  • krwiste stolce
  • wzdęcie brzucha
  • zwiększone zaleganie treści żołądkowej
  • wymioty
  • tkliwość powłok brzusznych
  • rumień i (lub) zasinienie powłok brzusznych
  • brak perystaltyki
  • wodobrzusze
  • opór w prawym dolnym kwadrancie brzucha
  • bradykardia
  • zaburzenia oddychania, bezdechy
  • hipotensja
  • skąpomocz
  • zaburzenie perfuzji obwodowej
  • zaburzenia krzepnięcia
  • objawy wstrząsu

Powikłania


Obraz mikroskopowy

Śluzówkowa i śródścienna martwica rozpływna, owrzodzenia i nacieki zapalne. Podśluzówkowe pęcherze gazu widoczne w obrębie ściany jelita. Później ziarninowanie i włóknienie.


Leczenie

  • zaniechanie karmienia enteralnego
  • stabilizacja stanu ogólnego
  • całkowite żywienie parenteralne
  • odbarczenie przewodu pokarmowego
  • antybiotykoterapia
  • leczenie chirurgiczne przy perforacji lub martwicy ściany jelita
  • drenaż jamy otrzewnej (u wcześniaków o masie ciała poniżej 1000 g).

Bibliografia

  • V. Kumar, R. Cotrani, S. Robbins Patologia Robbinsa Urban&Partner 2005 ISBN 978-83-89581-92-1
  • A. Dobrzańska, J. Ryżko Pediatria. Podręcznik do Państwowego Egzaminu Lekarskiego i egzaminu specjalizacyjnego Urban&Partner 2005 ISBN 83-89581-25-6

Linki zewnętrzne



Tekst udostępniany na licencji Creative Commons.
Źródło: http://pl.wikipedia.org/wiki/Martwicze_zapalenie_jelit

Artykuły Wikipedii dotyczące medycyny, weterynarii i tematów pokrewnych nie mogą być traktowane jako porada medyczna ani jako opinia medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego lub sposobu leczenia. Nawet jeżeli opis zawarty w artykule jest zgodny z aktualną wiedzą medyczną, może nie mieć zastosowania do konkretnego przypadku chorobowego, objawów czy terapii.

książki

Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego u dzieci i młodzieży Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego u dzieci i młodzieży
 
Od piersi do talerza czyli jak karmić małe dziecko Od piersi do talerza czyli jak karmić małe dziecko
 
Poradnik karmiącej matki Poradnik karmiącej matki
 
Jak żyć z neurotycznym psem Jak żyć z neurotycznym psem
 
Propedeutyka pediatrii Propedeutyka pediatrii
 
Kliniczna endoskopia przewodu pokarmowego, tom 2 Kliniczna endoskopia przewodu pokarmowego, tom 2
 
Zdrowa wątroba, zdrowe jelita Zdrowa wątroba, zdrowe jelita
 
Biegunki i zaparcia Biegunki i zaparcia