Powiązane leki
(opisy)

Soyfem (Glycine semen extractum siccum)

Partobulin-Inject (Immunoglobulinum humanum anti-D)

Systen 50 (Estradiolum)

Fem 7 Combi (Estradiolum, Levonorgestrelum)

Ovestin (Estriolum)

Soyfem forte (Glycine semen extractum siccum)

Mercilon (Desogestrelum, Ethinylestradiolum)

Estroplast (Estradiolum)

Gensulin R (Insulinum humanum)

Gensulin N (Insulinum humanum isophanum)

Tagi

intrahepatic estrogen swiad stezec pregnancy ciezarna ciaza porod okres plod

Fora dyskusyjne

Wodogłowie normotensyjne wskazaniem do cięcia cesarskiego? (1)

kontakt z klejem a ciąza (1)

Ciąza a Seks (1)

ciaża a propranolol wzf (1)

owinięte pępowiną (2)

Ustawienie dziecka (3)

Ciężarne- 8 tydzień (3)

pytanie (2)

ciaza? (1)

Cukrzyca ciężarnych (1)

Ciphin 500 a ciaza (10)

ciąża - ciąża obumarła (6)

Magnetronic i inne zabiegi w ciąży (4)

Usunięcie tarczycy a ciąża (1)

kiedy test pokaże ciążę? (17)

Informator Medyczny » Encyklopedia » Cholestaza ciężarnych

Cholestaza ciężarnych

Cholestaza ciężarnych (ang. intrahepatic cholestasis of pregnancy) – łagodne, samoistnie ustępujące po rozwiązaniu ciąży schorzenie, występujące wskutek nadwrażliwości na hormony normalnie wytwarzane w czasie ciąży (estrogeny, progesteron). Z uwagi, że największe stężenie hormonów występuje około 30. tygodnia ciąży (głównie estrogenów), objawy choroby pojawiają się najczęściej właśnie w tym okresie. Częstość występowania w polskiej populacji szacuje się na 1-4%, natomiast wśród Indian andyjskich sięga 25%.


Patogeneza

U podłoża choroby leży wewnątrzwątrobowy zastój żółci, który powoduje podwyższenie stężenia:


Objawy kliniczne

Objawy pojawiają się przede wszystkim w III trymestrze ciąży, rzadko przed 20. tygodniem[1]. Są to:

  • nasilony świąd skóry zwykle rozpoczynający się od dłoni i stóp, silniejszy nocą
  • żółtaczka w okresie 1-4 tygodni od ustąpienia świądu
  • hepatomegalia (powiększenie wątroby)

Świąd nasila się wraz z upływem ciąży - najsilniej odczuwalny jest w okresie bezpośrednio poprzedzającym poród. Objawy cholestazy ustępują w ciągu 2–3 tygodni po porodzie[2].


Leczenie

  • z przyczyn matczynych w zasadzie nie wymagałoby leczenia z uwagi na łagodny i przemijający charakter. W przypadku uporczywego świądu skóry stosuje się cholestyraminę. Z uwagi na zaburzenia pracy wątroby - może prowadzić do upośledzenia produkcji czynników krzepnięcia i następowej zwiększonej skłonności do krwawienia. Dlatego stosuje się również witaminę K.
  • wpływ na dziecko

Wystąpienie u kobiety objawów cholestazy ciężarnych jest przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej antykoncepcji.


Przypisy

  1. Grzegorz H. Bręborowicz (red.): Położnictwo i ginekologia.. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2005. ISBN 83-200-3082-X. 
  2. T. Pusl, U. Beuers. Intrahepatic cholestasis of pregnancy.. „Orphanet J Rare Dis”, s. 26, 2007. doi:10.1186/1750-1172-2-26. PMID 17535422. 


Tekst udostępniany na licencji Creative Commons.
Źródło: http://pl.wikipedia.org/wiki/Cholestaza_ci%C4%99%C5%BCarnych

Artykuły Wikipedii dotyczące medycyny, weterynarii i tematów pokrewnych nie mogą być traktowane jako porada medyczna ani jako opinia medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu zdrowotnego lub sposobu leczenia. Nawet jeżeli opis zawarty w artykule jest zgodny z aktualną wiedzą medyczną, może nie mieć zastosowania do konkretnego przypadku chorobowego, objawów czy terapii.

książki

Odżywianie w ciąży Odżywianie w ciąży
 
Położnictwo w praktyce lekarza rodzinnego Położnictwo w praktyce lekarza rodzinnego
 
Oczekiwanie. Wszystko co musisz wiedzieć o ciąży i porodzie Oczekiwanie. Wszystko co musisz wiedzieć o ciąży i porodzie
 
Opieka nad kobietą ciężarną Opieka nad kobietą ciężarną
 
Żywienie kobiet w ciąży Żywienie kobiet w ciąży
 
Ciąża i poród. Wielki praktyczny poradnik Ciąża i poród. Wielki praktyczny poradnik
 
Joga dla kobiet w ciąży Joga dla kobiet w ciąży
 
Co jeść podczas ciąży? Co jeść podczas ciąży?